【摘要】 目的：探讨灯盏细辛注射液治疗老年性缺血性脑血管疾病的疗效。方法：选取2010年6月-2013年6月本院接诊的老年性缺血性心脑血管疾病患者320例，将其随机分为研究组和对照组，每组各160例患者。研究组使用灯盏细辛注射液治疗，对照组使用常规药物治疗。观察两组患者的临床疗效。结果：研究组显效123例，有效29例，总有效率为95.00%（152/160）；对照组显效93例，有效37例，总有效率为81.25%（130/160）。两组有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年缺血性性脑血管疾病的预防和治疗中，灯盏细辛注射液可以有效的改善患者身体的机能，促进患者病情的好转，具有这非常明显的效果，这值得在临床上推广。
【关键词】 老年性； 脑血管疾病； 灯盏细辛注射液； 疗效观察
随着人们生活水平的日益提高和生活饮食习惯的缺陷，心脑血管疾病的患者也越来越多，特别是50岁以上的中老年人更是心脑血管疾病的高发人群。心脑血管疾病因其发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多等特点而严重危害了人民群众的生命财产安全[1]。近些年来，随着临床医学治疗技术的快速发展，各种新型药物被研发和运用到临床上，从而使得心脑血管疾病患者的临床治疗效果获得了大大的提高。在老年性心血管疾病中，在结合患者生命体征、临床症状的基础上，通过影像学、血液动力学和血液流变学等方面的观察和监控而使用正确的治疗方法显得尤为重要[2]。作为临床治疗心脑血管疾病最主要的药物之一，灯盏细辛（Erigeron breviscapus）注射液具有活血祛瘀、通络止痛的功效。在临床研究中发现灯盏细辛可以有效的减少人体心血管慢通道的内流而实现抑制和干扰细胞内Ca2+的浓度的目的，从而达到影响心血管细胞功能的效果。本文笔者根据多年从事医护工作的经验和实践阅历，基于实际的病例，综合论述与分析了灯盏细辛注射液治疗老年性缺血性脑血管疾病的疗效，现将其患者具体病情报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年6月-2013年6月本院接诊的320例老年性心脑血管疾病患者，将其随机分为研究组和对照组，每组各160例患者。研究组男102例，女58例，年龄最大87岁，最小63岁，平均72.6岁，病程最长9年，最短0.5年，平均5.7年；对照组男93例，女67例，年龄最大84岁，最小65岁，平均69.7岁，病程最长10年，最短0.5年，平均5.8年。两组患者在年龄、性别、病程等方面的比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准和排除标准 根据全国1995年举办的第四届脑血管疾病会议通过的诊断标准：（1）出现头痛、头晕、耳鸣目眩、胸闷等症状的患者；（2）出现口眼歪斜、半身不遂、肢体麻木、双下肢不能行走等症状的患者。排除标准：（1）腔隙性脑梗死患者；（2）年龄在60周岁以下的患者；（3）对本药过敏的患者；（4）合并有心血管、肝肾严重原发疾病的患者；（5）造血系统严重原发性疾病的患者；（6）心原性卒中需抗凝治疗者，精神病患者或痴呆的患者；（7）酒依赖者对其他镇静剂已形成药物依赖的患者。
1.3 方法 对照组使用常规药物治疗，研究组使用灯盏细辛注射液治疗。具体使用方法是在0.9%的生理盐水的配兑下，使用灯盏细辛注射液50 mL左右，置于250 mL的生理盐水，采取30滴/min的速度进行静滴。在使用药物的期间，不使用其他扩血管的药、改善脑循环和营养细胞的药物[3]。
1.4 疗效判定标准 显效：相关临床症状基本消失，不再使用硝酸甘油等药物。有效：相关临床症状好转，硝酸甘油等药物的使用量减少。无效：相关临床症状没有减缓甚至加重[4]。
1.5 统计学处理 使用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用 字2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
研究组显效123例，有效29例，总有效率为95.00%（152/160）；对照组显效93例，有效37例，总有效率为81.25%（130/160）。两组有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，由于人们饮食的不科学、生活习惯的不规律而导致各种心脑血管疾病的发生率逐渐上升[5-6]。心脑血管疾病的发生主要是由于高血压、血液黏稠、吸烟、血管壁平滑肌细胞非正常代谢所引起的[7-8]。在患有心脑血管疾病的老年性患者中，至少一半以上会致残甚至死亡，从而导致老年患者丧失生活自理的能力[9-10]。作为临床上治疗老年心脑血管疾病的重要药物之一，灯盏细辛有着非常好的疗效。
灯盏细辛注射液是从灯盏细辛中精炼提取的注射液。灯盏细辛又名灯盏花，该种植物为多年生草本，其根颈粗壮，一般高为30 cm左右，其花期在夏季，常生于向阳坡，广泛分布于我国云南、广西等地。早在古代，灯盏细辛就用于治疗感冒头痛、跌打损伤等疾病。随着临床医疗技术的发展和新型药物的开发和利用，灯盏细辛对于心脑血管疾病的重要作用也被发掘了。在药理学上，灯盏细辛的作用在于改善老年患者的血液循环，其成分中所含有的总黄酮可以通过增加脑血流量和降低血管阻力而达到防止抗葡萄糖所致循环淤阻的出现[11]。另者，根据本次研究对象的临床治疗情况还可以发现，灯盏细辛中所含的成分对于缺血性心脑血管疾病患者有着非常好的疗效，其可以有效抑制脂质的氧化反应，从而使脑组织不会受到自由基的损害。
据相关研究指出，灯盏细辛注射液可以有效的移植细胞内钙离子的流动而达到降低人体细胞钙离子的水平，从而实现改变心血管组织器官功能的目的[12]。此外，在本次的研究中，还发现灯盏细辛注射液在改善微循环上也有着非常重要的作用。前文已经指出心脑血管发病的一个重要原因就是血液黏稠而引起的，而灯盏细辛注射液可以有效的降低患者的全血黏度等，从而可以在临床中使各项指标趋于正常[13-14]。另外，特别值得注意的是，在本次研究中，有1例患者使用灯盏细辛注射液进行治疗的时候出现了不良反应，主要表现为患者心悸、头晕、头痛和血压下降。在及时发现患者出现相关不良反应之后，立即对患者停止了药物的使用，在采取相关措施之后，患者的症状消失[15]。
综上所述，在老年性心脑血管疾病的治疗中，使用灯盏细辛注射液有着非常好的疗效，是治疗临床治疗老年心血管疾病较为理想的药物之一。灯盏细辛注射液活血祛瘀、通络止痛的功能有助于心脑血管疾病患者病情的好转，这对于减轻患者的痛苦，减少致残率和死亡率，提高患者的治愈率有着重要的作用。此外，这也有利于医院声誉的提高，从而使医院获得良好的社会效益和经济效益。
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（收稿日期：2013-08-02） （本文编辑：蔡元元）
