三查七对和三查八对10篇三查七对和三查八对 护理突发事件应急预案及程序 为确保石化职工在各自的岗位上顺利进行工作，保证职工的身体健康，保护国家、企业和职工生命财产的安全，确保工程下面是小编为大家整理的三查七对和三查八对10篇,供大家参考。
篇一：三查七对和三查八对
突发事件应急预案及程序为确保石化职工在各自的岗位上顺利进行工作，保证职工的身体健康，保护国家、企业和职工生命财产的安全， 确保工程实施中的医疗救护安全， 提高医务人员的应急能力， 有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害， 最大程度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，确保突发公共卫生事件时，有效地开展救援工作，及时进行医疗救护，特制定我院护理部突发公共卫生事件应急预案。
一、领导小组：
组 长：
副组长：
组 员：
1、办公室设在护理部：
电话：
急救站设在急诊室和厂里急救站：
急救电话：120
一部急诊室电话：
二部急诊室电话：
急救站电话：
主要职责
2、突发公共卫生事件医疗救护领导小组的职责：
（1）
负责审定突发公共卫生事件医疗救护应急预案；
（2）
负责应急救护方面的重大问题决策，包括人员、设备、药品的调动等；
（3）
负责组织应急小组成员对需救治人员的现场处理及进一步治疗措施的指导；
（4）
负责向上级有关部门及时报告事件情况，并请求指导及帮助；
（5）
负责对突发公共卫生事件预案在实施过程中发生的变化和问题进行及时调整、 修订和补充；
（6）
负责指导、检查各科室的急救演习，以确保抢救的及时、准确。
3、突发医疗救护领导小组人员分工如下：
（1）
总指挥由院长担任。发生事故时，负责医疗救护工作的组织和指挥。
（2）
副总指挥由各位副院长担任。协助总指挥按预案涉及部门的日常分工，负责急救的具体指挥和实施。
（3）
领导小组成员的职责：
①护理部主任负责对全院护理人员的调动及抢救中护理疑难问题的解决。
②门诊部护士长负责急诊室的抢救工作，确保抢救室的设备、药品、人员、车辆的齐备。确保接到报警后迅速赶赴事故现场。
二、工作规范：
（一）
、重大意外伤害事故护理急救工作规定 ：
1、报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。
2、对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
3、启动护理急救小分队和护理急救梯队。
4、重大意外伤害急救程序
4.1.1 院内急救程序
（1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。
（2）严格执行报告制度。
（3）急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。
（4）由护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
（5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速
通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救， 同时报告医务处、 护理部协助组织抢救。
4.1.2 院外救援程序
（1）接到院外救援通知的单位（院办、医务处、护理部、行政总值班）立即组织协调。需要护士时，呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
（2）严格执行报告制度。
（3）护理部根据上级指示组建第二救援小分队。
（二）
、停电和突然停电的应急预案及程序
【应急预案】
(1)通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。
(2)突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
(3)与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。
(4)加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。
【程序】
接到停电通知 → 备好应急灯 → 准备动力电器的应急方案
突然停电后 → 采取措施保证抢救仪器的运转 → 开启应急灯 → 与电工班联系 → 查询停电原因 → 加强巡视病房 → 安抚患者→ 防火、防盗。
（三）
、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序
【应急预案】
(1)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
(2)住院患者使用呼吸机过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。
(3)呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在出现突发情况时能正常运行。
护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、 呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。
(4)呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速 将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，应给予鼻导管吸氧；严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。
(5)突然断电时，护士应携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生，观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。
(6)立即与有关部门联系：总务科、 、医务科、护理部、医院总值班等，迅速采取各种措施，尽快恢复通电。
(7)停电期间，本病区医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。
(8)护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。
(9)遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。来电 后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。
(10)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。
【程序】
突然断电 → 使用简易呼吸器 → 通知值班医生 → 调整患者呼吸 → 观察病情变化 → 立即联系有关部门 → 尽快恢复通电 → 随时处理紧急情况 → 遵医嘱给药 → 来电后重新调整、应用呼吸机 → 准确记录
（四）
、失窃的应急预案及程序
【应急预案】
(1)维持好病房秩序，对可疑人员进行询问。
(2)加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。
(3)介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品及现金。
(4)一旦发生失窃，做好现场保护工作。
(5)通知保卫科或者总值班，协助做好侦破工作。
【程序】
对可疑人员进行询问 → 做好安全工作 → 向患者介绍安全知识 → 保管好贵重物品及现金 → 发生失窃 → 做好现场保护工作 → 通知保卫科或者总值班 → 协助做好侦破工作。
（五）
、消防紧急疏散患者应急预案及程序
【应急预案】
(1)做好病房安全管理工作，经常检查库房、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。
(2)住院患者不允许私用电器。
(3)当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则， “避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊” ，紧急疏散患者。
(4)当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。
(5)集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。
(6)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。
(7)在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
(8)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。
(9)如室内无人,也无易燃易爆物品，不要急于开门,以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。
(10)关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
(11)发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警， 并告知准确方位。
【程序】
做好病房安全管理 → 消除隐患 → 紧急疏散患者 → 立即通知保卫科或总值班 → 极积极扑救 → 尽快撤出易燃易爆物品 → 积极抢救贵重物品、 设备和科技资料 → 火情无法扑救立即拨打“119” → 告知准确方位
（六）
、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序 【应急预案】
(1)检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。
(2)当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者撞伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。
(3)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行 X 光片检查及其它治疗。
(4)对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。
(5)受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
(6)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用腆伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
(7)加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。
(8)准确、及时书写护理记录，认真交班。
(9)向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。
【程序】
患者突然摔倒 → 立即通知医生 → 检查患者摔伤情况| → 将患者抬至病床 → 进行必要检查 → 严密观察病情变化 → 对症处理 → 加强巡视 → 观察效果 → 写护理记录 → 认真交班 → 做健康教育
（七）
、住院患者发生坠床的应急预案及程序 【应急预案】
(1)对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。
(2)对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
(3)在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
(4)对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作， 以免引起血压快速变化， 造成一过性脑供血不足， 引起晕厥等症状， 易于发生危险。
(5)教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，陪护人员及时告诉医护人员，给予必要的处理措施。
(6)一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
(7)配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
(8)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。
(9)及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
【程序】
做好安全防范 → 发生坠床时 → 护士立即赶到 → 通知医生 → 查看受伤情况 → 判断病情 → 采取急救措施 → 加强巡视 →严密观察病情变化 → 准确记录 → 做好交接班。
（八）
、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序
【应急预案】
(1)手术室平时应备有足量的手术器械和敷料，每日清点补充,以保证应急使用。
(2)备有足量的一次性消耗材料，以保突发抢救的应用。
(3)各类抢救药品，仪器固定房间放置性良好，严格交接,以备应急使用。
(4)全体医护人员熟练掌握各种抢救技术，熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。
(5)工作人员要有高度的责任心和应急能力，如遇有意外事件发生后，及时通知相关人员，立即到达手术室进行抢救。
(6)按通知根据伤员的伤情，合理安排手术房间和人员，由护士长和科主任统一指挥。
(7)敷料护士准备好一切器械包、敷料和一次性用药，并送至手术间。
(8)巡回护士力求备好中刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装量等，同时准备好一切抢救用品，保证手术顺利进行。
(9)洗手护士密切配合手术医师进行手术。
(10)根据情况随时与护理部、急诊科联系，做好一切记录。
(11)同时安排 1～2 名工人负责专门取血，送标本等外出工作，保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。
(12)各班分工负责，忙而不乱，若遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时报告协调。
【程序】
平时做好准备 → 熟悉抢救技术 → 按伤情合理安排 → 尽快手术抢救 → 密切配合 → 做好记录及时报告。
（九）
、手术中突然停电的应急预案及程序 【应急预案】
(1)在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。
(2)如果是一个手术间停电，通知电工班立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。
(3)如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科等相关科室进性发电，若无蓄电池装置的仪器，可行手工操作。
(4)停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。
(5)将各用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。
(6)来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。
(7)护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于巡回记录单上，或书写报告交有关科室。
(8)每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。
(9)仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责， 定期检查，以保持应急使用。
【程序】
查找原因 → 启用蓄电池维持 → 观察病情 → 关闭各仪器参数→ 来电后重新调整各参数 → 记录停电过程及患者情况并上报 →蓄电池充电备用。
（十）
、供应室对发生意外事故的应急预案及程序 (一)停电 【应急预案】
1 .消毒员每日检查电源开关及线路，高压灭菌前仔细检查，发现异常立即通知电工班。
2.高压灭菌过程中突然停电时，当班人员立即报告护士长，及时联系电工班或总务科，来电后及时消毒灭菌，保证供应。
3.若临床急用物品，应手动打开高压锅取出物品，联系手术室帮助高压灭菌。
【程序】
立即查找原因 → 通知电工班 → 急用物品 → 联系手术室协助高压灭菌 (二)泛水 【应急预案】
1 .各班人员每日检查水、电、气...
篇二：三查七对和三查八对
是“三查七对”？ 50年代，我国护理前辈 黎秀芳经过临床总结出的“三查七对”制度和程序在全国推广并沿用至今，40余年来一直是我国护理工作的主要制度。这一制度的实行，很大程度上减少了护理差错的发生，保证了护理质量。
“三查七对”是临床和护理上的一个名词，就是要提醒医务人员在工作中认真核对，减少操作差错。
护理人员在执行药疗时，务求做到“五个准确”，即将准确的药物，按准确的剂量，用准确的途径，在准确的时间内给予准确的患者。 因此，应做好“三查七对”。
三查是指：操作前查、操作中查、操作后查 三查内容：查七对的内容
七对是指：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 此外，还应检查药物的质量、有效期和配伍禁忌
输血的“三查八对” 三查是指：查血液的有效期、血液的质量、血液的包装是否完好无损。 八对是指：对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量。
护理工作有持续、重复、琐碎的特点。 护理工作实践完成的正确与否患者无法监督。
慎独 是指人们在独自活动无人监督的情况下，凭高度自觉，按照一定的道德规范行动，而不做任何 有违道德之事。 慎独是医务人员医德修养的崇高境界，也是检验医务人员医德修养高低的标准。
护理差错常见原因 查对制度不严 专业知识欠缺，技术水平差 观察病情不仔细
护理不良事件（一） 某病区某天上午11点发现治疗台上有一个20ml注射器内有溶解好的兰苏没有加入液体内，但是当时治疗台上已经没有加兰苏的液体。考虑为没加药给病人更换液体
防范措施：做好三查七对，各班护士要做到忙而不乱。
护理不良事件（二） 某儿科A病区患儿凌晨（大夜班）发热，医嘱给予10%葡萄糖2ml+莱比林0.3静脉注射。当时，B病区护士抢救病人扎不上针，邀请A病区护士扎针。B病区护士留在A病区值班，B病区护士将退烧药抽好后交给A病区实习生，实习生未经查对直接给 病区另一患儿（该患儿当时体温38度，莱比林用量0.12）注射，后被值班医生发现。后密切观察患儿体温及病情变化。患儿无药物不良反应发生。
1.防范措施：各班护士要坚守岗位。如遇到其他科室帮忙，一定要分清情况。除非有两位同时值班，否则坚决不能脱离岗位。 2.实习护生要在带教老师的指导下工作，对实习护士一定要放眼不放手。
护理不良事件（三） 某病区护士在中午班更换液体时未记时间和签名以致患者在输完液体时不让拔针，说是少输一瓶。 防范措施：在更换液体时一定在输液卡上签时间和姓名，否则举证倒置，拿不出证据。
第一季度我院护理不良事件 给药差错11件 坠床5件 管路滑脱2件 压疮1件 烫伤1件 患者走失1件 跌倒2件
给药差错11件给药不及时2件 输错药3件 多给药物2件 药物用法错误1件护士处理医嘱错误2件
深圳市妇幼保健院总结了2001—2005年儿科的39起护理缺陷，药物剂量错误发生率占41.03%，是儿科最易发生护理缺陷的关键环节，低年资护士是发生护理缺陷的高危人群。
认真做好每次操作的前、中、后的严格查对，杜绝差错事故的发生，要靠自己的道德修养及自觉来认真对待每一项工作，每一位患者。
生命之托，忠于泰山
篇三：三查七对和三查八对
查对制度杨祝玲
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护理查对制度的重要性 查对制度是保证病人安全，防止差错事故的一项重要措施。因此，护士在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练，严格执行三查七对制度，以保证病人的安全和护理工作的正常进行。
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安全风险 护理 安全 护理 风险 风险意识
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护理查对制度内容：
1、医嘱查对制度 2、发药、注射、输液查对制度 3、输血查对制度 4、无菌物品查对制度 5、手术安全核查制度 6、腕带标识制度 4 ppt课件
（一）医嘱查对制度
1 、医嘱应做到班班查对，每日总对，包括医嘱单、
执行卡各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），
设总查对登记本。单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。
2、各项医嘱处理后，应核对并签名。
3、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，
记录执行时间，签名。
4 、 抢救病人时的口头医嘱，护士要大声重复一遍，经医师核实无误后
方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。
5、对有疑问的医嘱需经核实后，方可执行。
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（二）
发药、注射、输液查对制度 1.
发药、注射、输液须严格执行三查八对一注意
三查：备药时与备药后查，发药、注射、处置前查，发
药、注射、
处置后查。
八对：对床号、姓名、
药名、剂量、浓度、时间和用法，效期。
一注意：注意用药后的反应。
2. 备药前要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、
片剂有无变质；安瓿、注射瓶有无裂痕；瓶盖有无松动，输
液瓶（袋）有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不
符合要求不得使用。
3. 备药后必须经第2 人核对方可执行。
4. 用多种药物时注意有无配伍禁忌。
5 、麻醉药使用后须保留安瓿备查，同时在毒麻药品记录本上
登记并签名。
6 、发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无
误后方可使用。
7 、输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，
并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。
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（三）输血查对制度 （ 1）抽交叉配血查对制度 1）认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。
2）抽血时要有2名护士（一名护士值班时，由值班医师协助）核对无误后方可执行。
3）抽血前须在盛装血标本的试管上贴好写有科室、床号、住院号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误。
4）抽血时对患者的身份有疑问时，应与主管医师重新核对，确认无误后，方可执行；如发现错误，应重新填写化验单和条形码，切勿在错误的化验单和条形码上直接修改。
（2）取血查对制度：取血时，认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符，确保准确无误。检查血液有效期及外观，符合规范要求。
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（三）输血查对制度 （3）输血过程查对制度
1）输血前患者查对：须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院
号、血型、血量；核对供血者的姓名、编号、血型；核对供血者与患者的交叉相容实 验结果；核对血袋上标签的姓名、编号、血型与交叉配血报告单上是否相符。查实相 符后进行下一步程序。
2）输血前血液及用物查对：检查血袋上的采血日期，血液有无外渗，血液外观质量，确认未过期、无溶血、无凝血、无变质后方可使用。检查所用的输液器及针头是否在有效期内。
3)输血时查对:须两名医护人员(携带病历及交叉配血单)到患者床旁核对床号,询问患者姓名,查看床头卡,询问血型,确认受血者后方可输血。
（4）输血后查对：完成输血操作后，再次核对医嘱，患者产、床号、姓名、血型、配血报告单，血袋标签的血型、编号、供血者的姓名、采血日期，确定无误后签名。将交叉配血报告单粘贴在病历中，将血袋冷藏保存24小时备查。
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（四）无菌物品查对制度 1)使用无菌物品和一次性无菌用物时，要检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标记是否达到要求。若发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达到灭菌效果等，一律禁止使用。
2)使用已启用的灭菌物品，应核查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。
3)消毒供应中心发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性。记录内容包括物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。
4）科室指定专人负责无菌物品的领取、保管。定期清点，分类保管，及时检查。确保产品外包装严密、清洁，无菌物品无潮湿、霉变、过期。
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（五）手术安全核查制度 （1）患者接入手术室前，手术室接患者人员与病区当班护士核查患者科室、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手术名
称与手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、影像学资料等，手术患者均应佩戴身份识别标识（腕带），不能将贵重的物品（如手机，戒指、项链、耳环）、假牙等带入手术室。
（2）患者进入手术室后 必须由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士(以下简称第三方)分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查并签名。由麻醉医师主持并填写“手术安全核查表”，无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。实施手术安全核查前，参加手术的手术医师、麻醉医师、巡回和或洗手护士应全部到位，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写核查表。实施手术安全核查的内容及流程如下：
1）麻醉实施前：按“手术安全核查表”的内容，三方共同依次核对患者身份（住院号、姓名、性别、年龄）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全核查、皮肤是否完整、术前皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。此次核查由麻醉医师报告。此次核查由主刀医师主持，三方签名。
2）患者离开手术室前：三方共同核对患者身份（姓名、性别、年龄）实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认患者去向等内容。此次核查由巡回护士主持，三方签名。
3）术中用药的核查：有手术医师和麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。
4）凡体腔或深部组织手术，要在手术前，关闭体腔前、后查对纱垫、纱布、缝针、器械等数目是否与术前相符。
5）手术取下的标本，应由洗手护士与手术医师核对后，再由手术医生填写病理检验单送检并进行登记与交接。
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找找下面这些坏习惯我有吗？ 今天医嘱只对新病人的，老病人不对了。
依那普利都是5mg 一颗的，没问题。
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找找下面这些坏习惯我有吗？ 1 床，打针了。
乱七八糟 同学！把药发了。
李医生让我给5 床打针，等会补医嘱。
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良好的查对
习惯有哪些？
1 1 、熟知环节、注
重细节
2 2 、按章行事
3 3 、做事善始善终
4 4 、慎独性强
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下面这些好习惯你能做到吗？ 上过的药都勾了！
1 床伯伯，请问您叫什么名字？ 勤整理，对起来方便。
一个人上班，也要对清楚。
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下面这些好习惯你能做到吗？ 按规范做，一步都不能错！
下班前想想都做好了吗？ 15 ppt课件
态度的转变
护理工作是一项枯燥、繁琐、心力交瘁的工作，不但要有强烈的责任心，还要有细如缜密的观察能力，日积月累容易使人产生厌烦、疲劳感。所以要有良好的心理素质，要加强自身修养，有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度；稳定的情绪能临危不惧，在困难和复杂的环境中能沉着应对能听取不同意见取众之长，补己之短。
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端正护理工作态度
患者安全重于泰山
送给 大家的话 17 ppt课件
篇四：三查七对和三查八对
核心工作制度1. 医嘱护嘱执行制度 2. 护理交接班制度 3. 查对制度 4. 护理查房制度 5. 护理会诊制度 6. 危重病人抢救制度 7. 分级护理制度 8. 护理不良事件报告处理制度 9. 患者告知制度 10. 护理文书书写制度
医嘱护嘱执行制度 1.
医嘱执行制度 1)
医嘱必须由在本医疗机构拥有两证（医师资格证和执业证）
和处方权的医师开具方可执行。
医生将医嘱直接书写在医嘱本或电脑上。
为避免错误． 护不得代录入医嘱。
2)
医师开出医嘱后， 护士应及时、 准确、 严格执行医嘱， 不得擅自更改。
如发现医嘱中有疑问或不明确之处， 应及时向医师提出， 明确后方可执行。
3)
临床科室护士站的文员负责打印医嘱执行单， 并交由管床的责任护士核对执行； 责任护士执行医嘱后， 在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
4)
在执行医嘱的过程中， 必须严格遵守查对制度， 以防差错和事故发生。
执行医嘱时严格执行床边双人查对制度。
5)
一般情况下， 护士不得执行医师的口头医嘱。
因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，护士应当复诵一遍无误后方可执行。
抢救结束后， 护士应及时在医师补录的医嘱后签上执行时间和执行人姓名。
6)
临床科室每天对所有患者的医嘱必须在当值组长的参与下统一总核对一次。
方法是：病区护士站的文员（由助理护士担任）
打印出全临床科室所有患者当日的医嘱执行单后， 交给当班组长和另一位责任护士一起， 将打印出的医嘱执行单和医嘱进行一次总核对。
对于无法统一核对的长期医嘱或临时医嘱， 必须经第二人核对后方可执行。
7)
临床科室医嘱执行单实施一人一日一单制。
医嘱执行单在科室专项保存。
2.
护嘱执行制度 1)
护嘱是高级责任护士、 组长或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标， 根据患者病情、 护理需要而下达的护理措施。
护嘱要根据医嘱、 患者病情和护理需要， 随时下达和调整。
护嘱下达前， 护士要评估患者的病情和需要。
护嘱是促进、 维持和恢复患者身心健康所需要采取的护理行为。
2)
护瞩必须由高级责任护士以上人员下达或制订。高级责任护士将护嘱直接书写在护嘱执行单上。
护嘱要根据医嘱、 患者病情和护理需要， 随时下达和调整。
护嘱下达前， 要评估患者的病情和需要。
3)
护嘱由高级责任护士、（初级）
责任护士或助理护士执行。
下级护士应及时、 准确、严格执行护嘱， 不得擅自更改。
如发现护嘱中有疑问或不明确之处， 应及时向上一级护士提出， 明确后方可执行。
护嘱执行后由执行护嘱的责任护士在“护嘱执行单” 上签全名。
4)
上一级护士， 包括专科护士、 日（晚、 夜）
班组长或专科组长， 通过查房、 会诊、 交接班等方式， 每天上午评估护嘱、 护嘱执行情况和护理效果， 及时更改或调整护嘱。
5)
护嘱要与医疗工作保持连续性。
遇有专科护理方面的护嘱与医嘱有不一致时， 护士应及时与医生沟通， 调整医嘱或护嘱。
6)
护嘱应以指导低年资护士完成护理工作为原则， 以确保护理工作的统一性、 同质性、连续性。
护理交接班制度 1)
交接班制度是护理工作连续性的重要保证。
2)
各班护士应严格遵照护理管理制度， 服从护士长安排， 坚守工作岗位， 履行职责， 保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
3)
交班前， 组长和当班责任班护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录， 重点巡视危重患者和新入患者， 在交班时安排好护理工作。
4)
每班必须按时交接班， 接班者提前 15 分钟到科室， 交接患者、 护理记录、 医嘱执行和物品（急救车、 麻醉药品等）。
对患者情况和病情观察、 护理要交接清楚。
5)
上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作， 处理好用过的器械物品和床边各种引流物品， 为接班者做好工作提供便利条件及用物准备， 如消毒敷料、 试管、 标本瓶、 注射器、 常备器械、 被服等， 以便于接班者工作。
遇有特殊情况， 必须做详细交待， 与接班者共同做好工作方可离去。
6)
早交班的方式可以是在护士之间进行， 也可以是全临床科室医护联合交班。
为减少夜班护士持续工作时间， 医护早交班内容， 可以由日班组长接班后传达。
医护联合交班时， 日班组长或夜班护士报告病情， 全体人员应严肃认真地听取， 之后由护士长或组长带领 A 班和N 班护士共同完成床边交接班。
床边交接班要避免走过场。
7)
其余班次除详细交接班外， 均应共同巡视病房， 进行床边交接班。
8)
交接班内容包括：
a． 患者总数， 出入院、 转科、 转院、 分娩、 手术、 死亡人数， 以及新入院、 危重患者、抢救患者、 大手术前后或有特殊检查处理、 有行为异常、 自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。
b． 医嘱执行情况， 重症护理记录， 各种检查标本采集及各种处置完成情况， 对尚未完成的工作， 应向接班者交待清楚。
c． 查看重点患者， 如新入、 当日手术或术后三天患者、 危重患者， 特殊检查治疗用药患者、 有多重耐药菌感染患者等， 昏迷、 瘫痪等危重患者有无压疮， 以及基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。
d． 贵重、 毒、 麻、 精神药品及抢救药品、 器械、 仪器的数量、 技术状态等， 并签全名。
e． 交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、 整齐、 安静的要求及各项工作的落实情况。
9)
交班中如发现病情、 治疗、 器械、 物品交待不清， 应立即查问。
接班时如发现问题，应由交班者负责； 接班后如因交班不清， 发生差错事故或物品遗失， 应由接班者负责。
10)
责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志” 的书写应当字迹整齐、 清晰， 重点突出。
护理记录内容客观、 真实、 及时、 准确、 全面， 简明扼要、 有连贯性， 运用医学术语。
进修护士或实习护士书写护理记录时， 由带教护士负责修改并签名。
查对制度 （一）
医嘱查对制度 1)
医嘱经双人查对无误方可执行， 每日必须总查对医嘱一次。
2)
临床科室护士站的文员负责通过电脑打印医嘱执行单， 并交由责任护士核对执行； 责任护士执行医嘱后， 在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
需要转抄医嘱时必须写明日期、 时间及签名， 并由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均须签名。
3) 临时执行的医嘱， 需经第二人查对无误， 方可执行， 并记录执行时间， 执行者签名。
4) 抢救患者时， 医师下达口头医嘱， 执行者须大声复述一遍， 然后执行， 抢救完毕， 医生要补开医嘱并签名。
安瓿留于抢救后再次核对。
5) 对有疑问的医嘱必须询问清楚后， 方可执行和转抄。
（二）
服药、 注射、 输液查对制度 1) 服药、 注射、 输液前必须严格执行“三查七对”。
三查：
摆药后查（药师执行）； 服药、注射、 处置前查； 服药、 注射、 处置后查； 七对：
对床号、 姓名、 药名、 剂量、 浓度、 时间、用法。
2) 备药前要检查药品质量， 水剂、 片剂注意有无变质， 安瓿、 注射液瓶有无裂痕； 密封锅盖有无松动； 输液袋有无漏水； 药液有无浑浊和絮状物。
过期药品、 有效期和批号如不符合要求或标签不清者， 不得使用。
3) 备药后必须经第二人核对方可执行。
4) 易致过敏药物、 给药前应询问有无过敏史； 同时， 护理部要协同医院药学部， 根据药物说明书， 规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。
使用毒、 麻、 精神药物时， 严格执行《医疗机构麻醉药品、 第一类精神药品管理规范》（卫医药[ 2005] 438 号文件）。
护士要经过反复核对， 用后安瓿及时交回药房； 给多种药物时， 要注意有无配伍禁忌。
5) 发药、 注射时， 患者如提出疑问， 应及时检查， 核对无误后方可执行。
6) 输液瓶加药后要在标签上注明药名、 剂量、 并留下安瓿， 经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。
7) 严格执行床边双人核对制度。
（三）
手术患者查对制度 l）
手术室与临床科室间交接患者时， 双方确认手术前准备皆已完成， 主动邀请患者参与确认。
手术室护士要与病房责任护士或组长一起， 根据“术前准备核对单” 查对患者术前准备落实情况， 包括科别、 住院号、 床号、 姓名、 手腕带、 性别、 年龄、 诊断、 手术名称及部位（左右）
及其手术部位术前标识， 术前用药、 输血前八项结果、 药物过敏试验结果与手术通知单是否相符， 手术医嘱所带的药品、 物品（如 CT 、 X 片）。
评估患者的整体状况及皮肤情况， 询问过敏史。
2）
手术护士检查准备手术器械是否齐全， 各种用品类别、 规格、 质量是否合乎要求。
患者体位摆放是否正确， 尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。
3）
手术人员手术前（手术医师、 麻醉师和手术护士）
要根据“手术安全核对单” 再次核对科别、 住院号、 床号、 姓名、 手腕带、 性别、 年龄、 诊断、 手术部位、 麻醉方法及用药、配血报告等。
在麻醉、 手术开始实施前时刻， 实施“暂停” 程序， 由手术者、 麻醉师、 手术或巡回护士在执行最后程序后， 方可开始实施麻醉、 手术。
4）
洗手护士打开无菌包时， 查包内化学指标卡是否达标， 凡体腔或深部组织手术， 手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对， 共同唱对手术包内器械、 大纱垫、 纱布、 缝针等数目， 并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。
术前后包内器械及物品数目相符， 核对无误后， 方可通知手术医师关闭手术切口， 严防将异物留于体腔内。
5）
手术切除的活检组织标本， 应由洗手护士与手术者核对， 建立标本登记制度， 专人负责病理标本的送检。
（四）
配血与输血查对制度
依据卫生部《 临床输血技术规范》
的要求， 制定抽血交叉配备查对制度、 取血查对制度、 输血查对制度。
输血查对制度通过“输血安全护理单” 组织实施。
1． 抽血交叉配血查对制度
l）
认真核对交叉配血单， 患者血型验单， 患者床号、 姓名、 性别、 年龄、 临床科室号、住院号或 ID 号、 手腕带等。
2）
抽血时要有 2 名护士（1 名护士值班时， 应由值班医师协助）， 一人抽血， 一人核对，核对无误后执行。
一次采集一人血样， 禁止同时取 2 人以上血液标本。
3）
抽血（交叉）
后须在试管上贴条形码， 并写上临床科室（号）、 床号、 患者的姓名，字迹必须清晰无误， 便于进行核对工作。
4）
血液标本按要求抽足血量， 不能从正在补液肢体的静脉中抽取。
5）
抽血时对验单与患者身份有疑问时， 应与主管医生、 当值高年资护士重新核对， 不能在错误验单和错误标签上直接修改， 应重新填写正确化验单及标签。
2． 取血查对制度
护士与发血者双方交接“三查八对” 内容。
(1)
“三查” 内容
l）
一查交叉配血报告单。
包括：
受血者科室、 床号、 姓名、 住院号、 血型、 血液种类、有无凝集反应。
2）
二查血袋标签。
包括血型、 血袋号、 血液种类、 剂量、 血液有效期。
3）
三查质量。
包括血袋有无破损渗漏， 血袋内血液有无变色及凝块。
(2)
“八对” 内容
“八对” 包括核对患者姓名、 床号、 住院号、 血袋号、 血液制品种类和剂量、 血型鉴定和交叉配血试验结果。
核对无误后， 护士与发血者双方在取血登记本上签名。
3． 输血查对制度 l）
输血前患者查对：
须由两名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、 姓名、 住院号、 血型、 血量； 核对供血者的姓名、 编号、 血型与患者的交叉相容试验结果， 核对血袋上标签的姓名、 编号、 血型与配血报告单上是否相符， 相符的进行下一步检查。
2）
输血前用物查对：
检查袋血的采血日期， 血袋有无外渗， 血液外观质量， 确认无溶血、 凝血块， 无变质后方可使用。
检查所用的输血器及针头是否在有效期内。
血液自血库取出后勿振荡， 勿加温， 勿放人冰箱速冻， 在室温放置时间不宜过长。
3）
输血时， 由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）
共同到患者床旁核对床号、 病案号、 门急诊或病室、 患者姓名、 性别、 年龄、 血型， 确认与配血报告相符， 再次核对检查血袋有无破损渗漏， 血液颜色是否正常， 准确无误， 用符合标准的输血器进行输血。
4）
输血前、 后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道， 连续输用不同供血者的血液时， 前一袋血输尽后， 用静脉注射生理盐水冲洗输血器， 再继续输注另外血袋。
输血期间， 密切巡视患者有无输血反应。
5）
完成输血操作后， 再次进行核对医嘱， 患者床号、 姓名、 血型、 配血报告单、 血袋标签的血型、 血编号、 献血者姓名、 采血日期， 确认无误后双人签名。
将输血安全护理单 （交叉配血报告单）
附在病历中， 并将血袋送回输血科（血库）
至少保存 l 天。
（五）
饮食查对制度 1）
每日查对医嘱后， 以饮食单为依据， 核对患者床前饮食标志， 查对床号、 姓名、 饮食种类， 并向患者宣传治疗膳食的临床意义。
2）
发放饮食前， 查对饮食单与饮食种类是否相符。
3）
开餐前在患者床头再查对一次。
4）
对禁食患者， 应在饮食单和床尾设有醒目标志， 并告诉患者或家属禁食的原因和时限。
5）
因病情限制食物的患者， 其家属送来的食物， 须经医护人员检查后方可食用。
护理查房制度 （一）
护理行政查房制度 （二）
三级护理业务查房制度
参照三级医师查房制度， 建立三级护理查房制度。
1． 护理查房主要对象：
所有患者。
重点是新入院患者、 危重患者、 手术患者、 住院期间发生病情变化或口头／书面通知病危／ 病重患者、 特殊检查治疗患者、 压疮高危或压疮患者、 诊断不明确或护理效果不佳的患者、 潜在安全意外事件（如跌倒、 坠床、 走...
篇五：三查七对和三查八对
制度考试题及答案 一、填空题：1、护士再注册每（五年）一次。
2、护理质量管理实行（二级 ）护理质控网络。
3、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论)、（基本知识）、（基本技能)、“三严”(严格要求)、（严密组织）、（严谨态度)培训及考核，人人达标，有考核记录。
4、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，护士长每周至少参加大查对（2 次），护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。
5、服药、注射、处置必须严格执行三查七对一注意\。三查：（摆药后查）；（服药、注射、处置前查）；（服药、注射、处置后查）七对：对（床号）、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时间)和(用法)。一注意：用药过程中，应（严密观察药效及副作用），做好记录。
6、备药前要检查药品（质量），注意水剂、片剂有无（变质），针剂有无（裂痕），检查标签、有效期和批号。
7、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史）；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留（安瓿）；用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。
8、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并（两人）签名。
9、严格执行药品管理规定，剧毒、麻醉的药品应（加锁 ）专人保管，每班交接，做好登记。
10、接班者提前（15 ）分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在（接班者 ）未接清楚之前，交班者不得离开岗位。
11、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由(交班者 )负责；接班后发现问题，则由(接班者 )负责。
12、病人及家属要求复印病历资料，须经（信息科）批准，按规定程序到病案室办理。任何人（不得 ）将病历资料提供给他人，不得擅自从病房（直接 ）复印病历，未经许可不得将病历带离医院。
13、对有疑问的医嘱，护士须（核实无误 ）后方可执行。
14 、无菌包一经打开不超过（24 ）小时；铺无菌盘不超过（4 ）小时；无菌干罐持物钳（4 ）小时。
15、护理人员要加强自身防护，遵循标准预防 原则，当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时，均应（戴手套 ）。
16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，填写不良事件报告单，护士长在(24-48 )小时内报告护理部.，严重不良事件应（ 立即）上报护理部和医务科 17、病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长汇报，同时上报医务科，在（医患双方 ）在场的情况下进行病历封存。
18、氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应（单独）存放，有醒目标识，并有使用剂量限制。
19、医疗仪器、器械指定（专人 ）负责保管，定期检查和维护，保持性能良好。
20、精密设备要（定人 ）管理，（定点 ）存放，（定期 ）检查，（定期 ）维护，若有损坏，及时送修。
二、单项选择题
1、下列不属于护理核心制度的是（ C ）
A 分级护理制度 B 医嘱执行制度 C 院务公开制度 D 查对制度 2、护士再注册每（D ）年一次
A 2 B 3 C 4 D 5 3、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（ A ）
A 红卡片 B 黄卡片 C 蓝卡片 D 绿卡片 4、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ B ）
A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定，仍需卧床的患者 C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者 5、以下哪项不是一级护理的护理要求（ A ）
A 每 2 小时巡视患者，观察患者病情变化； B 根据患者病情，测量生命体征；
C 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； D 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理 6、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记 A 4 B 5 C 6 D 7 7、交接班制度规定接班者提前 ( C )分钟到科室
A 5 B 10 C 15 D 不必提前
8、接班后发现的问题，由 （ A ）负责
A 接班者 B 交班者 C 共同 D 都不负责 9、护理文件书写可以由 （ A ）护理人员完成
A 必须由具备独立执业资格的护理人员 B 实习护士 C 进修护士 D 见习护士 10、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行（ D ）
A 24 小时内 B 12 小时内 C 本班内 D 立即 11、护理病例讨论的范围不包括（ D ）
A 疑难、特殊、罕见病例 B 重大抢救病例 C 死亡病例 D 新入院病历 12、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到( D )
A 低效消毒水平 B 中效消毒水平 C 高效消毒水平 D 灭菌水平 13、无菌包一经打开不超过（D ）
A4 小时 B8 小时 C12 小时 D 24 小时 14、无菌治疗盘有效期为（ A ）小时
A、4 B、2 C、24 D、72 15、病人安置的原则，以下哪项错误（ B ）
A 感染与非感染病人分室安置 B 同类感染病人分室安置
C 特殊感染病人单独安置 D 传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离 16、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（ C ）
A 黑色 B 白色 C 黄色 D 彩色 17、临时备用医嘱(SOS)（ C ）小时内有效
A4 小时 B8 小时 C12 小时 D 24 小时 18、药敏试结果阳性以（ B )笔作标记
A 黑色 B 红色 C 蓝色 D 蓝黑色 19、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（A ）
A 查对制度 B 护理质量管理制度 C 护理会诊制度 D 交接班制度 20、“三基”不包括（ D ）
A 基础理论 B 基本知识 C 基本技能 D 基本素质
三、 判断题
1、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。（√）
2、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。（√）
3、临时即刻执行的医嘱，需经二人查对后方可执行，并记录执行时间，执行者签名。（√）
4、医嘱必须每班查对，护士长每周至少参加大查对 1 次.（×）
5、抢救时所用药品的安瓿可直接遗弃。（×）
6、医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。（√）
7、一级护理每小时巡视患者，观察患者病情变化（√）
8、若遇病人病情发生变化，在通知医生后安心等待医生下医嘱。（×）
9、因抢救病人未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后 12 小时内据实补记。（×）
10、抢救完毕，交下一班清理用物，补充药品、器材，进行终末消毒处理等。（×）
11、接班时发现的问题由交班者负责；接班后发现问题，则由接班者负责。（√）
12、外出会诊、转科或到其他科检查治疗时，由病房工作人员携带病历，若医务人员忙可交患者或家属携带。（×）
13、病人及家属提出封存病历时，不可直接将病历交予病人或家属。（√）
14、医嘱必须经过执业医师签名后才有效。（√）
15、临时医嘱有效时间在 24 小时以内，护士应在限定时间内执行。（√）
16、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。（√）
17、一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用，用后的一次性物品按《医疗废物管理条例》处理。（√）
18、发生严重护理差错事故时由护士长可三天内报告科主任、护理部。（×）
19、输血完毕后，医护人员可将血袋直接丢入医疗垃圾中。（×）
20、交接班时只需接班者自己进行巡视检查病房。（×）
护理核心制度考试试题二
一、填空题
1. 抢救病人时，医生下达口头医嘱后，护士须复诵一遍，由二人核对后方可执行。
2. 抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。药品空安瓿须经可弃去。
3. 医生＿用红笔写＿取消＿二字并签名。
4、抢救物品、器材及药品五定，＿定点＿放置、＿定人管理、时 清点、 定期 检查所有抢救设施处于＿备用＿状态。
5、因抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救后 内及时据实补记。
二、选择题
1、书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是( D )
A ．手术名称 B ．麻醉方式
C ．生命体征 D ．手术者姓名 E ．伤口情况
2、. 物理降温后半小时测得的体温记录应 ( B )
A ．在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示
B ．在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示
C ．在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示
D ．在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示
E ．在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示
3、长期备用医嘱的缩写是( B )
A ．s.o.s B ．p.r.n
C ．t.i.d D ．q.dE ．St.
4、要求立即执行的“st ”医嘱，需在多少分钟内执行( C )
A ．5 分钟 B ．10 分钟
C ．15 分钟 D ．20 分钟 E ．25 分钟
5、. 为 7 岁以下患儿测三测时，可以仅测量( A )
A ．体温 B ．体温、脉搏
C ．体温、呼吸、血压 D ．体温、脉搏、血压 E ．体温、脉搏、呼吸
6、因抢救未能及时记录时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：( C )
A ．2 小时内 B ．4 小时内
C ．6 小时内 D ．12 小时内
7、需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是( E )
A ．医嘱单 B ．体温单
C ．高危评估单 D ．输血单 E ．病区报告
8、. 护理记录的书写要求不正确的是( E )
A ．记录必须及时、准确 B ．内容简明扼要
C ．医学术语应用确切 D ．字迹清楚不得涂改 E ．眉栏、页码可不填写
9、立即执行的医嘱，在医嘱开出后多少时间内执行( A )
A ．15 分钟内 B ．5 分钟内
C ．30 分钟内 D ．60 分钟内 E ．12 小时内
10、. 关于临时备用医嘱，下列哪项不妥( B )
A ．医嘱有效时间在 12 小时以内
B ．医嘱有效时间在 24 小时以内
C ．日间备用医嘱仅限于日间有效，医嘱当天下午 7 时后失效
D ．夜间备用医嘱仅限于夜间有效
E ．临时备用医嘱未用，需由护士在该医嘱后写明“未用”两字而注销该医嘱
11、. 在体温单上用红钢笔纵行在 40～42℃相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项( D )
A ．入院 B ．出院
C ．分娩 D ．抢救 E ．手术
12、. 护理记录时，应注意病情记录与何种记录保持一致( B )
A ．财产记录 B ．医疗记录
C ．教学记录 D ．实验记录 E ．管理记录
三、案例题
1、某晚 20 时许，120 送来一位外伤后意识不清的多发伤病人，此时值班医生正外出会诊，作为晚班的你，该如何应对？
题目及答案
一．填空题
1. 常见的输液反应有--------------反应、------------、------------------和--------------------------四种。
2. 发生输液反应后要--------小时内向------------------、-------------------------、------------------------和供应室书面汇报。
3. 发生输血反应后要立即停止-----------，更换------------------，保持--------------，换---------------，保留----------------。
4. 药物过敏反应可以表现为-------------过敏、-----------过敏、------------------过敏和------------------------。
5. 一旦发生过敏性休克应立即-------------，将患者就地-----------、--------------、---------------，皮下注射----------------------------0.5-1ml 。
答案：1. 发热反应，急性肺水肿，空气栓塞，静脉炎。
2.4 小时，医务科，护理部，药剂科。
3. 停止输血，输血器，静脉通路，生理盐水，血袋和输血器。
4. 胃肠道，皮肤，呼吸道，过敏性休克。
5. 停药，平卧，吸氧，保暖，0.1%肾上腺素
二．选择题
1. 患者输液时发现寒颤、高热应立即：
A. 报告医生 B.停止输液 C.拔除输液针 D.报告护士长 E. 配合抢救
2. 发生输液反应应在多长时间内做出书面汇报：
A.30 分钟 B.1 小时 C.2 小时 D.4 小时 E.3 小时
3. 发生输液反应后要立即停止输液，更换
A. 输液针尖 B. 输液器 C. 液体 D. 体位 E. 输液器和液体
4. 发生输液反应后要封存：
A. 病历 B. 护理记录 C.输液器 D. 输液器和药液 E.药液
5.. 最常见的输液反应是
A. 过敏反应 B. 心脏负荷过重的反应 C. 发热反应 D. 空气栓塞 E. 静脉炎
6. 输血时发生溶血反应的主要原因是
A. 血液加热 B. 细菌污染 C. 剧烈振荡 D. 血液储存过久 E. 输入异型血
7. 最严重的输液反应是
A. 过敏反应 B. 心脏负荷过重的反应 C. 发热反应 D. 空气栓塞 E. 静脉炎
8. 输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为
A. 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B. 寒战、高热 C. 呼吸困难、血压下降 D. 瘙痒、皮疹 E. 少尿
9. 输血引起过敏反应的症状是
A. 气促 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰 B. 手足抽搐心率缓慢血压下降 C. 皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿 D. 寒战高热头部胀痛 E. 腰背痛少尿
10. 发生输血反应后要立即停止输血，保持静脉通路，并换上：
A.5%葡萄糖氯化钠溶液 B.5% 葡萄糖溶液 C.7.5%氯化钠溶液 D.10%葡萄糖溶液 E.0.9%氯化钠溶液
11. 发生输血反应后，如患者家属有疑问，应立即封存：
A. 病历 B.护理记录和血袋 C.输血器 D.血袋 E.输血器具和余血
12. 输血过程中患者主诉畏寒、发热，护士应如何处理：
A. 立即停止输血，做好记录 B.更换生理盐水 C.减慢输血速度，密切观察， D.拔除针尖，报告护士长 E. 立即停止输血，更换输血器
13. 怀疑患者输入异型血时应严密观察：
A. 患者面色 B.生命体征 C. D.生命体征和尿量 E.生命体征和末梢循环
14. 患者发生过敏性休克应立即将患者：
A. 头部抬高15度 B.下肢抬高20度 C.平卧 D.半卧位 E.端坐位，下肢下垂
15. 下列输血反应最严重的是：
A. 过敏反应 B.细菌污染反应 C.溶血反应 D.发热反应 E. 大量输血反应
16. 药品不良反应是：
A. 是指合格药品在正常用法大剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。
B. 是指合格药品在正常用法正常剂量下出现的与用药目的有关的有害反应。
C. 是指合格药品在非常规用法正常剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。
D. 是指合格药品在正常用法正常剂量下出现的与用药目的无关的有害反应。
17. 以下关于药物变态反应的特点错误的是
A. 过敏反应发生后，停用致敏药物，轻的反应可...
篇六：三查七对和三查八对
理核心制度 落实措施杞县人民医院
总体要求
1、医院每周 1 次下科室进行核心制度督导检查，负责部门：护理部、控感科及院护理质量管理委员会。
2、建立院科两级质量管理体系，院级有护理质量管理委员会及职能部门组成，科室成立护理质量管理领导小组，护士长为组长，主任任副组长。
3、成立科室抢救小组，科主任任组长，护士长任副组长，所有的人员为成员。严格落实急危重患者抢救及报告制度。
4、成立科护理质控小组，组长：护士长，成员为护师职称以上人员，定期活动，确保护理文书书写质量。
5、建立定期培训考核制度，每半年进行 1 次核心制度全员培训，每月进行 1 次抽查制度掌握情况，在查房过程中提问。考核结果纳入目标管理，并进行全院通报。
杞县人民医院护理部 2013 年 8 月 31 日
交接班制度落实措施
为提高护士责任心，了觖上班病区环境情况及患者情况，更好地做好本班各方面工作，我院根据《开封市医疗机构医疗护理核心制度》的要求，特制定交接班制度落实措施具体如下：
1、接班者提前 5—10 分钟到病房、接病人总数、新入院及出院病人数、重危病人数、术前病人数、死亡病人数、高危因素病人数（压疮、走失、坠床/跌倒、自杀、管道滑脱、外出等）、手术病人数；接仪器的数量及完好情况、接物品是否充足、接急救车药品及物品是否齐全完好、接本班需要完成的治疗及护理、阅读病室报告、护理记录、交班记事本。
2、白班除做到第 2 条，还为中夜班做好物品准备：清点及检查抢救车药品及用物、各种仪器、各种物品、被服等，为中夜班做好一切准备工作。
3、值班者必须坚守岗位，不迟到、不串岗、不脱岗、不早退 。
4、值班者完成本班的各项治疗、护理措施、健康宣教、写好病室报告、护理记录、各项记录、处理好用过的物品、做好护理站、治疗室及处置间清洁
5、交接人员一起巡视病房：
（1）检查病房清洁、整齐、安静、安全、关灯、关水等情况； （2）床头交接并查看危重、抢救、昏迷、大手术、截瘫患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各种专科护理情况； （3）交接班中发现患者病情、治疗、护理 器械、物品等不符合时，应立即查问。交接班时发现问题，应由交班者负责，且做好记录。
考核要点 ：
现场查看：1.查病区、环境卫生情况，病区是否清洁等，各种标示是否齐全；检查病人的治疗护理情况、问病人、当班护士相关情况。2.危重、抢救、昏迷、大手术，截瘫患者的输液、皮肤各种引流管、特殊治疗及各种专科护理情况。3.看护理记录及各种记录书写是否规范，内容是否完整；4.各种仪器是否处于备用状态，所需物品是否充足，急救车药品和物品是否齐全完好。
护理查对制度落实措施
为保证护士正确给药、输血手术患者的顺利进行，确保患者安全，我院根据《开封市医疗机构护理核心制度》的要求，特制定护理查对制度落实措施具体如下：
一、医嘱查对制度
1、处理长期医嘱及临时医嘱时要记录处理时间、签全名，若有疑问必须问清后方可执行。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。2、每天做完医嘱后，上下午各查对医嘱一次，要求念医嘱和看医嘱执行单（治疗单）者分别签名。中夜班各查对一次。3、一般情况下不执行口头医嘱，在紧急情况下需执行口头医嘱时，执行护士与医师复述一遍后方可执行，并暂时保留用过的空安瓿 ，抢救完毕及时补记。
二、服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液必须严格执行“三查七对一注意”制度。三查 ：操作前查 、操作中查、操作后查；七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法；一注意：注意观察用药后的反应。2、用药前要九查：检查质量：药物有无变质、瓶口有无松动、裂缝、有无标签、药名、剂量、浓度、失效日期、批号等，若不符合要求，不得使用。3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。4、给药前，询问过敏史；5、使用毒、麻、限、剧药品要经过反复核对。6、静脉给予多种药物时，要注意配伍禁忌。
三、输血查对制度
1、三查：查血液有效期、查血液质量：血液有无凝血块或溶血；查血袋有无破损。2、八对：输血前需两人核对：对患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、交叉配血试验结果、血液种类、血量，无误后方可输入。输血时要密切注意观察，保证安全。3、输血完毕将血袋存放输血科保留 24 小时，以备必要时送检。
四、手术患者查对制度
1、术前准备及接患者时应查对 11 对：患者姓名、性别、床号、诊断、手术名称、手术方式、手术部位、麻醉方式、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果。2、无菌包两查：内灭菌指示卡是否符合要求及手术器械是否齐全。3、手术器械三查：（术前、中、后）：
纱垫、纱布、缝针、器械等数目是否与术前相符。4、手术取下的标本，由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。
考核要点 ：
1.检查各种查对记录是否为二人同时查对，记录是否及时准确。2.检查医嘱执行情况，处理医嘱是否及时，时间、签名是否规范； 3.抢救患者执行口头医嘱后，医嘱补记是否及时完整。
分级护理制度落实措施
为使护士正确掌握患者护理级别的标准，对不同护理级别的患者制定切实可行的护理措施，我院根据《开封市医疗机构医疗护理核心制度》的要求，特制定分级护理制度落实措施具体如下：
一、特级护理 （一）医师下达特级护理医嘱对象合理 1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 2、重症监护患者； 3、各种复杂或者大手术后的患者； 4、严重创伤或大面积烧伤的患者； 5 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； 6 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；7 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
（二）护理措施 1、制定护理计划； 2、严密观察患者病情变化，监测生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、根据医嘱，准确测量出入量； 5、根据患者病情，正确实施基础护理（包括晨晚间护理）和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 6、保持患者的舒适和功能体位；实施床旁交接班。
二、一级护理
（一）医师下达一级护理医嘱对象 1、病情趋向稳定的重症患者；2 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3 生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
（二）护理措施 1、每小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、根据患者
病情，正确实施基础护理（包括晨晚间护理）和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5、提供护理相关的健康指导。
三、二级护理 （一）医师下达二级护理医嘱对象 1、病情稳定，仍需卧床的患者；2、生活部分自理的患者。
（二）护理措施 1、每 2 小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5、提供护理相关的健康指导。
四、三级护理 （一）医师下达三级护理医嘱对象 1、生活完全自理且病情稳定的患者；2、生活完全自理且处于康复期的患者。
（二）护理措施 1、每 3 小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、提供护理相关的健康指导。
考核要点 ：
1、检查病历：查看患者病情与护理级别是否相符； 2、查 5 位病人：病情与护理措施是否相符。
3、查看危重患者的治疗，给药是否正确、及时、出入液量的测量是否准确，患者的基础护理和专科护理是否落实到位且安全有效。
4、护理记录单，各班护士是否根据患者病情及护理级别在规定时间内按时巡视病人病情及进行各种护理操作。护理记录单内容书写是完整、规范。
护理不良事件上报管理制度落实措施
为提高护理人员责任心，减少护理不良事件的发生，确保患者安全。我院根据《开封市医疗机构医疗护理核心制度》的要求，特制定护理不良事件上报管理制度落实措施，具体如下：
一、护理不良事件
是指在护理过程中发生的、 不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
二、不良事件分级
0 级：事件在执行前被阻止；Ⅰ级：事件发生并已执行，但未造成伤害；Ⅱ级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察和轻微处理；Ⅲ级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察和简单处理；Ⅳ：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理；Ⅴ级：永久性功能丧失；Ⅵ级：死亡。
三、上报范围 护理不良事件涵盖：(1)病人识别错误；(2) 输血意外；(3) 用药错误；（4) 静脉输液意外；（5）病人自杀；（6）病人走失；(7)跌倒/坠床；（7）压疮；(7)烧、烫伤：（8）液体渗漏；（9）药敏差错；（10）标本差错 ；(11)管路滑脱 ；(12)病人约束事件；(13)可疑特殊感染导致的不良事件；(14)意外针刺伤； (15)分娩意外；（16）护理文书不良事件；（17）护理错误；（18）实习生单独操作错误；(19)其它意外事件：非上列之异常事件，除对以上已发生的不良事件的报告外；（20）迹近错失。
四、上报程序及时间 1、0 级-Ⅱ不良事件 ：（1）当事人应立即口头报告上级分管护士、医师或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低；（2）护士长立即指导工作并了解实情；（3）当事者 24 小时内填报《护理不良事件上报表》，护士长签字后上报护理部。
2、Ⅲ-Ⅵ级不良事件：（1）当事人立即采取措施同时报告护士长、科主任，将损害降至最低；（2）护士长及科主任或上级医师立即赶到科室了解实情，指导抢救工作同时立即口头汇报医疗部及护理部 ，报告时限不超过 1 小时；（3）医疗部及护理部接到报告后立即到现场，
必要时组织全院多专业专家抢救、会诊等工作，同时及时向分管院长汇报；（4）当事科室应在 6 小时内填报《护理不良事件上报表》上报护理部；（5）对病人抢救或紧急处理措施结束后护理部立即组织人员进行调查、核实。
3、发生严重不良事件的各种有关记录包括检查报告、药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。
4、建立“安全文化”的新理念，建立不以惩罚为手段的护理不良事件自愿报告机制，促进管理系统的持续改进； 五、结果分析及提出改进措施 1、0 -Ⅱ级不良事件由科室组织进行安全例会讨论，分析原因并提出改进措施。
2、Ⅲ-Ⅵ级不良事件由护理部组织科护士长或多专业护理骨干每月对上报的资料进行分析讨论，主要采用趋势分析和个案分析。趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。通过讨论，制定整改措施，并组织全院护理人员认真学习，严格实施，消除护理隐患及缺陷。
考核要点 ：
1、查不良事件登记本记录是否及时完整真实。并与相关护理文件及文件核对，看是否存在漏报、瞒报。
2、如果有不良事件发生，查看科室不良事件处理流程讨论是否认识到位。
3、科室是否每月召开 1-2 次落实核心制度的例会，杳看记录询问护士例会相关内容知晓情况。
4、查看科室有无预防护理不良事件的防范措施：如厕所有无扶手、地面有无标示，特别是打热水处等是否有安全标示，病床床档是否完好，床头摇把用后是否归位，病房外围窗户是否结实。空隙是否过大等。
5、实习学生是否有高年资护士带领完成各项护理操作。病房患者与实际住院是否相符。
护理查房 制度落实措施
护理业务查房是对护理业务的质量管理和指导，是以临床罕见病例、特殊危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查、护理工作中经常遇到的问题及工作中的经验教训等为主要内容的查房。目的是检查和指导具体病例的护理措施、改进方法，以提高护理人员的业务水平。从目前对临床护理业务的具体做法看，由于护理工作较为锁碎、繁忙及思想上的不重视，业务查房基本停留在台帐资料的收集整理中，而切实通过对个案病例的分析、评估、探讨而提高护理水平的目的基本难以达到，为确保护理业务查房能落到实处，我院根据《开封市医疗机构医疗护理核心制度》的要求，特制定护理查房落实措施。
具体 如下：
一、查房次数病区 2 次／月，护理部 1 次／月。
二、地点以床边为主，对需采取保护性措施的病人采取病房和示教室交替进行。
三、查房(1)以病人为中心的整体护理的个案护理查房；(2)以专科危重、疑难、少见病为主的临床护理查房。
四、人员副主任护师、主管护师，护师、责任护士、进修、实习人员等，主查人由病区护士长或副主任护师职称以上人员担任。
五、程序
1．责任护士选择罕见、危重、疑难、新业务、新技术及护理问题较多的病例提出申请，护士长提前计划安排，通知参加查房人员，便于护理人员的提前准备。查房时间安排在不影响患者休息、安全、舒适及不加重心理负担的前提下进行，同时避开护理工作高峰时间。
2．查房前应向病人说明查房目的，征得病人同意，取得病人配合。
3．查房必须按流程完成护理体检，体检前应将必须品准备齐全。
4．查房时主查者位于病床右侧，全体护士位于病床左侧，责任护士位于排首，协助主查人对病人查体的床边配合。主管护师立于床尾，以便全面观察并补充发言。
5．由主查者先介绍查房主题，后由责任护士依次报告病例相关疾病、治疗、护理要点、护理措施、最后由护士长或副主任护师总结。
查房后列出重点学习内容以备考核。
6 内容临床护理查房内容按“听”、“查”、“问”、“析”、“评”的内容进行，具体内容如下。...
篇七：三查七对和三查八对
制度护理部——陆素芬查对制度的重要性查对制度是保证病人安全， 防止差错事故发生的一项重要措施， 因此护理在工作中必须具备严肃认真的工作态度， 严格执行查对制度，才能保证病人的安全， 使医疗护理工作正常进行。
临床科室查对制度执行医嘱， 严格“三查八对” 、 一注意。三查：
服药、 注射及各种治疗前、 中、 后各查对一次。八对：
对床号、 姓名、 药名、 浓度、 剂量、 时间、用法、 药品有效期， 注意用药后反应。在整理、 抄录和执行医嘱时， 必须认真、 仔细、准确、 及时， 反对盲目执行医嘱， 发现有不合理、准确、 及时， 反对盲目执行医嘱， 发现有不合理、错误或疑问时， 应暂时停止， 并及时向有关医师提出， 待得到解决时再执行在使用过程中病人如有不适等反映， 必须立即停用， 再次进行查对工作， 包括应用的一切物品，直至找出原因。
所用物品不得丢弃， 应按要求妥善保管备查。
清点药品时和使用药品前， 应检查药品质量、 标签、 有效期， 如不符合要求， 不得使用。给药前注意询问有无过敏史。
使用毒麻药品要经过反复核对。摆药注意四不用：1、 不用无标签或标签不清楚的药物2、 不用变色、 混浊或有沉淀的药物3、 不用可疑的药物4、 不用内服、 外用、 剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。
静脉输液应查对;1、 液体名称及有效期2、 玻璃瓶有无裂痕， 瓶盖有无松动3、 液体有无混浊、 沉淀、 变色3、 液体有无混浊、 沉淀、 变色4、 一次性物品有无过期， 包装是否完好， 有无漏气5、 使用多种药物注意配伍禁忌及用药后反应
输血查对1、 输血前须经两人共同执行“三查八对"并签名，查血制品有效期、 血制品质量、 输血装置是否完好； 八对：
对床号、 姓名、 住院号、 血袋号、 交叉实验结果、 血制品种类、 剂量。
查对供血者姓名、 血型、 血瓶号、 血量、 采血日期、 血制品有无凝块血袋有无破损无凝块、 血袋有无破损2、 取血后在30分钟内输入， 输血开始， 观察患者5-10分钟无异常方可离开。
输血过程中密切观察输血反应， 发现异常及时报告医生处理。3、 输血完毕。
血袋保留24小时送输血科。
高高兴兴上班来，三查七对记心间，病人安全为己任，平平安安把家还。
谢 谢谢 谢 !
篇八：三查七对和三查八对
接种“三查七对一验证”制度三查：
一查：受种者健康状况和接种禁忌。
二查：预防接种卡(簿)与预防接种证。
三查：疫苗、注射器外观与批号、效期。
七对：
一对：受种者姓名。
二对：受种者年龄。
三对：疫苗品名。
四对：疫苗规格。
五对：疫苗剂量。
六对：接种部位 七对：接种途径。
一验证：
在接种疫苗前接种者、受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期等。
篇九：三查七对和三查八对
制度 一、医嘱查对制度 1.医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。2.临床科室护士站护士负责通过电脑打印医嘱执行单，并交由责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
3.需要转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均需名。
4.临时执行医嘱，需经第二个人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
5.抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者需大声复述一遍，确认无误后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安剖留于抢救后再次核对。
6.对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。
二、服药、注射、输液查对制度 服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查：摆药后查；服药、注射、处置前查：服药、注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安訊、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动：输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
备药后必须经第二个人核对，方可执行。
易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。
使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 （卫医药【2005】438 号文件）。护士要经过反复核对，用后安瓶及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安部，经另一人核对后方可使用。
严格执行床边双人核对制度。
三、手术患者查对制度 手术室与临床科室间交接患者时，双方确认手术前准备皆已完成，主动邀请患者参与确认。手术室护士要与病房责任护士或组长一起，根据“术前准备核对单”查对患者术前准备落实情况。查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）及其手术部位术前标识，术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如 CT、X 线片）。评估病人的整体状况及皮肤情况，询问过敏史。
手术护士检查准备手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合符要求。病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。
手术人员手术前（手术医师、麻醉师和手术护士）要根据“手术安全核对单”再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。在麻醉、手术开始实施前时刻，实施“暂停”程序。由手术者、麻醉师、手术或巡回护士在执行最后程序后，方可开始实施麻醉、手术。
洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。
手术切除的活检标本，应由洗手护士与手术者核对，建立标本登记制度，专人负责病理标本的送检。
四、配血与输血查对制度 依据卫生部《临床输血技术规范》的要求，制定抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。输血查对制度通过“输血安全护理单”组织实施。
1.抽血交叉配血查对制度 （1）认真核对交叉配血单，病人血型验单，病人床号、姓名、性别、年龄、病区、住院号或 ID 号、手腕带等。
（2）抽血时要有 2 名护士（一名护士值班时，应由值班医生协助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行。一次采集一人血样，禁止同时取 2 人以上血液
标本。
（3）抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上病区（号）、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对工作。
（4）血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。
（5）抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生、当值高级责任护士重新核对，不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。
2.取血查对制度：
护士与发血者双方交接“三查八对”内容。
（1）“三查”内容 1）一查交叉配血报告单。包括：受血者科室、床号、姓名、住院号、血型、血液种类、有无凝集反应。
二查血袋标签。包括：血袋号、血型、血液种类、剂量、血液有效期。
2）三查质量。包括血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无变色及凝块。
（2）“八对”内容 “八对” 包括核对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、血液制品种类和剂量、血型鉴定和交叉配血试验结果。核对无误后，护士与发血者双方在取血登记本上签名。
（3）输血查对制度 1）输血前病人查对：须由 2 名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量、核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果，核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。
2）输血前用物查对：检查血袋的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿震荡，勿加温，勿放入冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。
3）输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）共同到病人床旁核对床号，病案号、门急诊或病室、病人姓名、性别、年龄、血型确认与配血报告
相符，再次核对检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误，用符合标准得输血器进行输血。
4）输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。输血期间，密切巡视病人有无输血反应。
5）完成输血操作后，再次进行核对医嘱，病人床号、姓名、血型、配血报告单，血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期，确认无误后双人签名。将输血安全护理单（交叉配血报告单）附在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。
五、饮食查对制度 每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食标志，查对床号、姓名、饮食种类，并向病人宣传治疗膳食的临床意义。
发放饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。
开餐前在病人床头再查对一次。
对禁食病人，应在饮食和床尾设有醒目标志，并告诉病人或家属禁食的原因和时限。
因病情限制食物的病人，其家属送来的食物，需经医护人员检查后方可食用。
篇十：三查七对和三查八对
配血操作流程 一、 交叉配血标本接收登记。二、 交叉配血标本 ABO 正反定型和 Rh 血型鉴定微柱法及献血员 ABO 正反定型试管法 。
三、 微柱法交叉配血及不规则抗体筛查。
四、 结果判定。
五、 填写交叉配血原始记录登记。
六、 书写输血记录单。
需做到三查七对 七、 出库登记及发血。
需做到三查七对 八、 拿血处方及交叉配血费用要及时记帐,并在单上注明“已记帐” 同时在单上鉴名及日期。
九、 病人及献血员标本在试管上标明时间放 2-8 度冰箱保存一周。
十、 血袋回收登记并在袋子上标明时间便于清理。
十一、 血袋回收放 2-8 度冰箱保存 48 小时后处理。
