医师共同统计。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患儿喂养状况比较 观察组患儿胃管滞留时间为(13.4±5.7)d, 恢复体重时间为(9.6±3.7)d, 足量胃肠营养时间为(9.7±4.5)d, 均短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患儿存活率、不良反应发生率比较 观察组患儿存活率为100.0%, 对照组患儿存活率为97.1%, 比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿不良反应发生率为5.9%, 明显低于对照组的47.1%, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
2. 3 两组患儿住院时间比较 观察组患儿住院时间为(13.5± 3.7)d, 对照组患儿住院时间为(16.5±3.9)d, 比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
早产儿胃肠发育尚不成熟, 因此胃肠蠕动功能薄弱, 胃肠排空速度缓慢, 加之患儿神经调节功能不健全, 很容易出现胃肠道激素分泌不足表现, 导致喂养存在困难, 容易发生不良表现[3-5]。重力喂养是利用奶液自身重力缓慢持续的输入, 能够有效减少胃肠的负担, 同时能够刺激胃肠蠕动, 有利于患儿胃肠发育成熟。
本次研究针对观察组患儿采用了重力喂养结合其他辅助方式进行喂养, 结果显示:两组患儿存活率无明显差异, 但观察组患儿胃管滞留时间、恢复体重时间、足量胃肠营养时间明显短于对照组, 且患儿不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。进一步证明了, 重力喂养结合其他辅助方法在早产儿中的喂养效果更为理想。
对本院的结果进行分析后作者认为, 重力喂养能够保证早产儿营养供给, 促进早产儿的生长发育, 提高早产儿的存活率及生存质量。重力喂养法是改良后的胃管饲入法, 它能够较好地满足早产儿的营养和生长需要, 保证每日足够热量, 防止出现低血糖;可促进肠蠕动, 有利于早产儿胃肠道的消化吸收, 促进早产儿吸吮吞咽及消化功能的健全和提高;使奶液缓慢均匀流入早产儿胃内, 有效避免传统胃管法注射器注入奶量过快引起的胃迅速过度扩张, 减轻胃肠负担, 减少胃潴留及胃食管反流等喂养不耐受情况及其他相关并发症。此外, 重力喂养还能够缩短住院时间, 减轻患儿家庭的经济负担。无吮吸能力的早产儿主张尽早鼻饲喂养, 尽早建立肠道营养, 比较符合新生儿自然生理特点, 有助于早产儿过渡于经口吮吸, 避免昂贵的静脉营养费用。
综上所述, 重力喂养结合非营养性吮吸能够提升患儿的存活率, 改善患儿生命质量, 缩短患儿住院时间, 在早产儿鼻饲喂养中的干预效果非常理想。
参考文献
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[收稿日期:2016-10-27]