摘要：目的 分析并研究综合护理干预对心脏外科术后患者的护理影响。方法 选取我院在2013年1月～2015年7月收治的82例心脏外科手术患者作为研究对象，将所有患者随机划分为观察组和对照组，每组42例，对照组患者配合常规护理，观察组患者配合综合，对两组患者术后的生存质量进行评价。结果 6个月后观察组患者的生存质量评分高于对照组，两组比较，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。结论 临床上对于心脏外科手术的患者，为患者配合综合护理干预措施，能够促进患者术后的预后，提升患者术后的生存质量，值得推广使用。
关键词：综合护理；心脏外科；生存质量
临床上进行心脏外科手术的患者数量较多，患者的病情一般较为严重[1]，所以在为患者进行手术治疗的时候，需要为患者配合有效的护理干预措施，以便于在最大程度上提升患者的预后效果。本研究基于此主要分析综合护理干预[2]，对心脏外科手术患者术后的生存质量的影响，结果取得了满意的成效，并将主要的研究情况汇报下。
1 资料与方法
1.1一般资料 2013年1月～2015年7月在我院收治的心脏外科手术患者当中，抽取82例患者作为研究对象，将所有患者按照随机法划分为观察组和对照组，每组各有42例。在对照组患者当中，男22例，女20例，患者年龄为24～81岁，平均年龄为（49.7±15.8）岁；观察组患者当中，男23例，女19例，患者的年龄为29～86岁，平均年龄为（51.6±18.5）岁。研究所有患者均为需要进行心脏外科手术的患者，所有患者不具有手术禁忌症，也不存在严重的心肝肾功能障碍，患者无麻醉禁忌症，无精神障碍且意识清醒。分组以后对所有患者的一般资料进行统计学分析，P>0.05，无差异，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法 为对照组患者配合常规的护理干预措施进行干预，具体护理措施按照常规护理相关原则进行，因为本研究主要分析综合护理干预对心脏外科手术患者的影响，同时也因为篇幅有限，所以对于常规护理的方法不做详细赘述。观察组患者主要采取综合护理干预进行干预指导，具体护理如下：
1.2.1护理计划的制定 患者入院以后需要对患者的病情情况和临床资料进行详细的了解，同时深入患者病房，进一步了解患者的具体情况，做好对患者的各项检查工作，应根据患者的实际情况进行有针对性的综合护理计划的制定，并严格按照护理计划对患者进行护理干预指导。
1.2.2术前干预 在对患者进行手术之前需要向患者进行心理疏导和健康宣教，使患者认识到进行手术的必要性和重要性，缓解患者的紧张情绪，向患者讲述手术的大致经过和手术室的相关情况，消除患者的紧张感。指导患者进行相关的体位训练，可为患者讲述相关病情治愈的患者，提升患者接受治疗的决心。做好对患者的术前评估工作，尽量为患者解答疑惑，避免以患者交谈手术风险，减轻患者的压力。
1.2.3术中护理 手术过程中需要做好对患者的体位护理，避免暴露患者的隐私，调整好手术室的温度和湿度，注意对患者的各项指标进行观察，避免出现危险。
1.2.4术后干预 患者手术以后，待患者意识清醒需要告知患者感受到疼痛时应该立刻通知医护人员，并采取有效的评估手段对患者的疼痛情况进评估，了解患者的疼痛部位、疼痛原因、疼痛性质、疼痛程度等，为患者提供适当的鼓励，做好对症处理。
1.2.5环境护理 为患者创造舒适的住院环境，需要确保患者病房的光线适中，有恰当的温度和湿度，避免患者会因为外界环境而导致的身体不适感，确保患者有良好的心态，选择恰当的时机为患者播放一些舒缓的音乐，缓解患者的压力，转移患者的注意力。
1.2.6疼痛教育 护理人员需要对患者介绍一些缓解疼痛的方法，如何调整呼吸，指导患者的呼吸形态可以由浅入深，避免牵扯缝线的原因导致患者的伤口出现裂痛。
1.3评价标准 本研究采用Karnofsky评分法对患者的生存质量进行评分，主要从生理健康、心理健康、社会关系和周围环境进行评价。评分为10分法，每个方面共涉及到10个项目，每隔项目最高10分，最低0分，以50分为基准线，低于50分为五生活自理能力，高于50分为生活可自理，0分为死亡，100分为痊愈。
1.4统计学分析 本研究采用IBM SPSS22.0统计学软件对所有涉及到的数据进行统计学分析，采用t值对所有涉及到的计量资料进行检验，组间比的检验采用单因素方差进行，P<0.05为差异明显，具有统计学意义。
2 结果
6个月后观察组患者的生存质量评分高于对照组，两组比较，P<0.05，差异明显，具有统计学意义.
3 讨论
对于心脏外科手术患者来说，影响患者的生存质量的重要因素就是疼痛，疼痛情况可能会导致患者在心理上出现状态不佳的情况，剧烈的疼痛可能会导致患者机体紊乱，但是从临床上来说，很多患者对于疼痛的意识比较淡薄，认为因为疾病而产生的疼痛是一种不可避免的因素[3]，再加之在临床上疏于对患者进行有效的护理干预，导致疼痛影响患者的生存质量，对患者的预后也产生了影响。本研究主要分析综合护理干预，对心脏外科手术患者术后的影响，从结果来看，观察组织的生存质量评分明显高于对照组，证明了综合护理的护理价值。经过分析能够得出，和护理可以坚持以人为本的原则，从患者的主观立场出发，为患者制定有效的护理措施，从患者的心理方面，生理方面进行综合的评价，提供综合的服务保障，促进了患者的恢复和预后，因此，是一种有效的护理措施。所以综合本研究的分析，可以得出，临床上对于心脏外科手术的患者，为患者配合综合护理干预措施，能够促进患者术后的预后，提升患者术后的生存质量，值得推广使用。
参考文献：
[1]青红娜.舒适护理在心脏外科的临床应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，27（21）：567-569.
[2]丁爱萍，吴蕾，崔晓黎.特殊手势交流技巧在心脏外科患者术前访视中的应用[J].解放军护理杂志，2015，27（24）：3267-3269.
[3]易明伶，甘晓琴.心脏外科"一站式"杂交手术的护理配合[J].西南国防医药，2014，20（09）：163-165.
编辑/倪冰冰
